Projets:Analyse comparative du mouvement du bras entre valides et amputés

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Description du projet

Le but de cette analyse est de comparer le mouvement entre une personne avec désarticulation du poignet (ici Nicolas) et un valide (Thomas), lorsque le sujet boit. Nous cherchons à déterminer quelles sont les compensations, notamment au niveau du coude et de l'épaule.

Pour cela, nous allons analyser 6 vidéos :

3 de profil :

  • Thomas côté droit
  • Nicolas côté gauche
  • Nicolas côté droit (prothèse)

3 de face :

  • Thomas côté droit
  • Nicolas côté gauche
  • Nicolas côté droit (prothèse)

Chaque vidéo a été décomposée en cinq phases :

  1. Repos
  2. Prise du verre
  3. Début levée du coude
  4. Boire
  5. Fin descente du coude

Analyse de l'existant

Equipe (Porteur de projet et contributeurs)

  • Nicolas Huchet
  • Thomas Albouy

Matériel nécessaire

  • Appareil photo/caméra
  • Trépied
  • Marqueurs

Outils nécessaires

  • Kinovea
  • Paint


Étude du mouvement lors de l'action « boire ». Comparaison entre une personne avec désarticulation du poignet et un valide.

Marqueurs utilisés :

Marqueurs (compress).jpg

A - RWRB : processus styloïde de l’ulna droit (côté auriculaire)

B - LWRB : processus styloïde de l’ulna gauche (côté auriculaire)

C - RRAD : tête du radius droit

D - LRAD : tête du radius gauche

E - ROLE : saillie osseuse de l'olécrane droit (pointe du coude)

F - LOLE : saillie osseuse de l'olécrane gauche (pointe du coude)

G - RSHO : acromion droit

H - LSHO : acromion gauche

I - CLAV : Incisure jugulaire du sternum (jonction des clavicules)

J - RFWT : épine iliaque antéro-supérieure droite (ou côte droite)

K - LFWT : épine iliaque antéro-supérieure gauche (ou côte gauche)

Position marqueurs A.jpg

Position marqueurs B.jpg

De profil

Côté droit, Thomas

Au repos

A.jpg

Prise du verre

B.jpg

Début de levée du coude

C2.jpg

Boire

D.jpg

Fin de descente du coude

E.jpg

Côté gauche, Nicolas 

Au repos

G1.jpg

Prise du verre

G2.jpg

Début de levée du coude

G3.jpg

Boire

G4.jpg

Fin de descente du coude

G5.jpg

Côté droit, Nicolas

Au repos

D1.jpg

Prise du verre

D2.jpg

Début de levée du coude

D3.jpg

Boire

D4.jpg

Fin de descente du coude

D5.jpg

Observations

TableauProfil.png

Rappel :

L'angle GCA correspond à l'angle du coude (en bleu). L'angle JGC correspond à l'angle de l'épaule (en vert sur Thomas et en rouge sur Nicolas).

Observation :

On remarque que les valeurs de l'angle GCA, lors de l'utilisation du bras avec prothèse, diminuent beaucoup moins que lors de l'utilisation du bras gauche de Nicolas ou le bras droit de Thomas. Lors des trois dernière phases, les valeurs de cet angle sont en moyenne d'environ 65° chez Thomas, 54° sur le bras gauche de Nicolas et 86° sur son bras droit. La différence d'angulation du coude lorsque Nicolas boit est de 38° entre son bras droit et son bras gauche.

De face

Thomas 

Au repos

T1.jpg

Prise du verre

T2.jpg

Début de levée du coude

T3.jpg

Boire

T4.jpg

Fin de descente du coude

T5.jpg

Nicolas, main gauche

Au repos

Fg1.jpg

Prise du verre

Fg2.jpg

Début de levée du coude

Fg3.jpg

Boire

Fg4.jpg

Fin de descente du coude

Fg5.jpg

Nicolas, bras droit 

Au repos

Fd1.jpg

Prise du verre

Fd2.jpg

Début de levée du coude

Fd3.jpg

Boire

Fd4.jpg

Fin de descente du coude

Fd5.jpg

Observations et interprétations

Tableau face.png

Rappel :

L'angle GIH correspond à l'angle en bleu et l'angle JGE à l'angle en rouge.

Observations et interprétations :

Lors de l'utilisation de la prothèse, on remarque que l'angle GIH augmente beaucoup lors de la prise du verre, alors que les valeurs ne varient que très peu du côté gauche ou du côté droit de Thomas. Cela est dû au fait que Nicolas, n'ayant pas l'articulation du poignet et une faible mobilité des doigts, baisse l'épaule pour ajuster la prise.

Les données mettent aussi en évidence le fort écart de valeur, lors de la phase « boire », entre le côté droit de Nicolas et son côté gauche ou le côté droit de Thomas.

Nous avons vu dans l'analyse des vidéos de profil que Nicolas pliait peu son coude lorsqu'il buvait. Cela entraîne donc une compensation du coude et de l'épaule : l'angle JGE atteint 60°, soit 15° de plus que du côté gauche. La levée du coude et donc de l'épaule entraîne une diminution de l'angle GIH plus importante que lors du mouvement du bras gauche ou du bras de Thomas.

Les variations de l'angle GIH (entre l'angle maximum et l'angle minimum durant l'activité) sont de 5° chez Thomas, de 7° du côté gauche de Nicolas et de 27° avec utilisation de la prothèse.

Nous constatons donc que le mouvement du bras est différent avec la prothèse : la flexion du coude est plus faible et l'épaule est beaucoup plus mobilisée.

Cela, en plus du poids de la prothèse, pourrait augmenter la fatigue musculaire ou engendrer des TMS.

Fichiers source